Главная → Статьи → Электронный больничный — 2018

 

Электронный больничный — 2018

Практика работы с электронными листками нетрудоспособности показала, что они имеют серьезные преимущества перед бумажным вариантом. Все больше медицинских организаций и страхователей переходят на их использование. Рассмотрим особенности перехода на электронные больничные, а также порядок работы с ними в 2018 году.

 

В 2017 году больничному исполнилось 80 лет. 14 августа 1937 года в СССР была утверждена Инструкция ВЦСПС и Наркомздрава СССР «О порядке выдачи застрахованным больничных листков» (утв. пост. СНК СССР от 14.08.1937 № 1382, документ утратил силу). Изменения в данный документ вносились очень редко. Глобальная смена формата больничного произошла лишь в 2017 году, когда был подписан Закон о телемедицине и внедрении информационных технологий в сферу здравоохранения.

С 1 июля 2017 года электронные больничные имеют равную юридическую силу с бумажными листками нетрудоспособности (ч. 3.2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, Федеральный закон от 01.05 2017 № 86-ФЗ).

Медицинские организации, страхователи (работодатели застрахованных лиц) и застрахованные лица, которые используют электронные больничные, уже оценили их преимущества.

Электронный листок нетрудоспособности позволил существенно снизить документооборот между указанными выше участниками процесса, сделал его прозрачным, а также исключил риск возникновения ошибки или неточности. Вся информация о больничном доступна каждому участнику в единой информационной системе. Данные можно легко проверить и исправить.

Страхователям не нужно передавать бумажные листки нетрудоспособности в территориальные отделения ФСС России, вести их учет как бланков строгой отчетности и хранить в архиве.

Электронный больничный невозможно потерять или подделать, так как он хранится на государственных серверах и надежно защищен.

В нестоящее время право выбора формы листка нетрудоспособности предоставлено застрахованному лицу. Обратившись в медицинскую организацию, оно может получить бумажный листок нетрудоспособности либо, предоставив письменное согласие, попросить врача оформить электронный больничный (письмо ФСС России от 29.11.2017 № 02-11-09/22-03-4326П).

Не исключено, что в будущем назначение и выплата застрахованным лицам пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам на основании электронного документа станет обязательным.

Оформление электронного листка нетрудоспособности возможно при выполнении медицинским учреждением, страхователем и застрахованным лицом ряда условий.

Рассмотрим особенности перехода на электронные больничные, а также порядок работы с ними в 2018 году.

 

Переход на электронные больничные

 

Информация об электронных больничных находится в Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах» ФСС России (далее — ЕИИС «Соцстрах»). Основными участниками этой системы являются ФСС России, медицинские организации и страхователи.

Требования к медицинским организациям. Медицинская организация должна быть зарегистрирована в ЕИИС «Соцстрах». При этом электронные больничные оформляют в интегрированной с ней программе ФСС АРМ «Лечебно-профилактическое учреждение» либо в медицинских информационных системах регионального уровня. Программы обязательно должны иметь иметь защищенное подключение к интернету с необходимой пропускной способностью.

Руководитель медучреждения обладает в таких программах правами администратора. Он назначает медицинских специалистов, которые подписывают электронные листки нетрудоспособности.

Врач открывает электронный больничный и вносит все необходимые данные посредством программы, установленной в медицинской организации.

По окончании лечения сформированный электронный больничный выгружают из программы в ЕИИС «Соцстрах» и заверяют усиленными квалифицированными электронными подписями медицинского работника (лечащего врача, председателя врачебной комиссии) и медицинской организации.

Данные лица должны иметь квалифицированный сертификат ключа проверки электронной подписи (далее — квалифицированный сертификат), совместимый с ЕИИС «Соцстрах». Его можно получить в любом удостоверяющем центре (далее — УЦ), аккредитованном Минкомсвязью РФ. Перечень таких УЦ приведен на сайте Минкомсвязи России.

Требования к страхователям. Страхователю также необходимо зарегистрироваться в ЕИИС «Соцстрах». При этом работать с электронными больничными он может в «Кабинете страхователя» на сайте ФСС России, в специализированной программе ФСС России «Подготовка расчетов для ФСС», а также в различных коммерческих учетных программах, интегрированных с ЕИИС «Соцстрах».

Для регистрации и работы в системе страхователю необходим квалифицированный сертификат, оформленный на имя руководителя организации.

Также можно использовать уже имеющийся квалифицированный сертификат для сдачи отчетности в электронном виде. Однако предварительно следует уточнить в УЦ, где он был получен, его совместимость с ресурсами ФСС России.

Еще одним необходимым условием является заключение с ФСС России соглашения об информационном взаимодействии. Соглашение в бумажной форме, подписанное руководителем организации, нужно подать в свое территориальное отделение ФСС России.

Кроме того, для доступа к системе страхователь должен быть зарегистрирован на Портале госуслуг. Сначала создают учетную запись третьего уровня (подтвержденная) на имя руководителя организации как на физическое лицо, а после ее подтверждения регистрируют саму организацию.

Для подтверждения личности руководителя можно обратиться в МФЦ, получить код подтверждения личности по почте, использовать усиленную квалифицированную электронную подпись (при ее наличии) или универсальную электронную карту.

Руководитель организации как администратор «Кабинета страхователя» может давать сотрудникам полномочия для работы в данном ресурсе и в других программах по расчету и оформлению больничных.

Внесенные изменения заверяют усиленной квалифицированной электронной подписью.

Требования к застрахованным лицам. На сайте ФСС России есть «Кабинет застрахованного». С его помощью физические лица могут просматривать и печатать электронные листки нетрудоспособности, справки-расчеты пособия, видеть информацию по начисленным пособиям в разрезе электронных и бумажных больничных, а также пособий, выплачиваемых ФСС России в рамках проекта «Прямые выплаты».

Таким образом, застрахованные лица могут следить за движением электронного больничного и контролировать правильность его заполнения.

Для доступа к кабинету застрахованное лицо должно иметь учетную запись на Портале госуслуг.

Вход в «Кабинет застрахованного» осуществляется в зависимости от способа регистрации на Портале госуслуг. Доступна регистрация по СНИЛС, номеру телефона, адресу электронной почты, а также с помощью электронной подписи.

 

Как работает электронный больничный

 

При открытии электронного больничного врач вносит через программу данные о болезни в электронную медицинскую карту застрахованного лица.

Перечень сведений был установлен в декабре 2017 года (пост. Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567). В него входят:
– сведения о медицинской организации;
– о застрахованном лице, включая номер СНИЛС;
– о временной нетрудоспособности, беременности и родах застрахованного лица;
– о нарушении режима лечения;
– о членах семьи, за которыми осуществляется уход;
– о направлении застрахованного лица на медико-социальную экспертизу и касающиеся ее проведения.

Закрывая электронный больничный, врач ставит в программе отметку о закрытии и сообщает застрахованному лицу номер электронного больничного. Информация о закрытии отражается в ЕИИС «Соцстрах». Она видна ФСС России, медицинскому учреждению. Также она видна страхователю в его «Кабинете страхователя» на сайте ФСС России, в личном кабинете на Портале госуслуг, а также в учетных программах.

Застрахованное лицо передает номер электронного больничного в кадровую службу или в бухгалтерию страхователя. Сотрудники организации рассчитывают сумму пособия и заносят необходимые данные в листок нетрудоспособности в соответствующих разделах «Кабинета страхователя» или в специальной программе от ФСС России «Подготовка расчетов для ФСС».

В «Кабинете страхователя» можно работать только с вкладкой «Заполняется работодателем». Она содержит те же сведения, что и бумажная форма больничного.

Вкладки «Листок нетрудоспособности» и «Медицинская организация» доступны только для просмотра. В них нельзя вносить изменения.

Внесенные изменения страхователь заверяет своей электронной подписью.

Затем страхователь запрашивает данные из ФСС России и оплачивает застрахованному лицу больничный с ближайшей зарплатой. Информацию о выплаченной сумме пособия направляют в ФСС России. Сумму расходов на пособие страхователь может или зачесть в счет уплаты взносов на социальное страхование или возместить в ФСС России. Чтобы получить возмещение, необходимо отправить заявление или электронный реестр.

Отметим, что в регионах, которые участвуют в пилотном проекте «Прямые выплаты», выплаты производит не страхователь, а ФСС России напрямую.

В данном случае в расчетной программе определяют средний заработок. Когда пособие за первые три дня выплачивается за счет работодателя, необходимо рассчитать и включить данную сумму в следующую зарплату застрахованного лица.

Затем составляют реестр в электронном виде (при отправке данных через интернет или застрахованное лицо заполняет заявление в ФСС России от своего имени). Документ направляют в свое территориальное отделение ФСС России.

ФСС России оплачивает электронный больничный  за три рабочих дня.

Личный кабинет страхователя также содержит вкладки:
– «Журнал обмена данными» (сообщения системы с информацией для IT-специалистов страхователя);
– «Журнал реестров» (позволяет просматривать статус больничных, отправленных в ФСС России);
– «Журнал пособий» (информация о выплаченных пособиях и извещения от ФСС России).

Таким образом, применение электронных больничных является наиболее удобным и современным способом взаимодействия с ФСС России. В будущем электронный документооборот может стать обязательным. Поэтому организациям лучше уже сейчас провести все необходимые подготовительные меры и начать использовать электронные больничные.

 

Также читайте:

Цифровая медицина — реальность ближайшего будущего

Врачам предписано выдавать электронные рецепты своим пациентам

Персональные данные пациентов в медицинских организациях: требования к обработке и ответственность

 

Свежие новости цифровой экономики на нашем канале в Телеграм 

 

	Нужна электронная подпись для врача? Достаточно оставить заявку. Мы поможем выбрать нужный в вашем случае тип сертификата электронной подписи, расскажем как его применить и предоставим другие дополнительные услуги. Оставить заявку >>
	Нужна электронная подпись для маркировки лекарств? Достаточно оставить заявку. Мы поможем выбрать нужный тип сертификата электронной подписи, расскажем как его применить и предоставим другие дополнительные услуги. Оставить заявку >>